Pitao/la: Kekoa
Poštovani, Prolistala sam 100ak stranica foruma i nigdje nisam našla primjer svoje situacije. Ima mnogo sličnih, ali ništa što bi mi pomoglo. Već 3 godine imam dijagnosticirane policistične jajnike. Uz izostanak menstruacije. Cijelo to vrijeme pila sam Yasmin (više kao terapiju za jajnike, nego kao zaštitu od trudnoće). I svaki puta kada bih prestala piti pilule, bez njih ne bih dobila menstruaciju. Uopće. Čak niti 3 mjeseca. Onda bi mi doktor pripisao Duphaston ili Utrogestan, uz koje također ne bih dobila menstruaciju. Sada, na zadnje, vratio me na pilule , ali sada na Diane 35. Pijem ih već 4 mjeseca i tako menstruaciju dobivam potpuno normalno. Igrom slučaja, došla sam kod ginekologice kojoj sam ispričala svoj slučaj. Odmah me uputila na vađenje spolnih hormona, na 3. dan krvarenja (da djelovanje hormona iz pilula bude na minimumu). Nalaz je ovakav: ESTRADIOL 67,6 TESTOSTERON UKUPNI 1,8 TESTOSTERON SLOBODNI 22,7 DHEA-S 3,4 SHBG 194,9 (26,1 do 110 – povišen) LH 0,1 FSH 1,0 PRL 258 TSH 2.92 Osim toga, krvna slika je uredu. Neko vrijeme su mi ALT i AST za 5-10 prelazili granice, ali to se izreguliralo samo od sebe. Nakon dobivenih nalaza, ginekologica me uputila na magnetsku rezonancu hipofizarne regije, ali taj nalaz je potpuno uredu. Začudili su me jako niski LH i FSH. A SHBG je malo povišen. Ne znam što bi mi to trebalo govoriti…? Pročitala sam sve i svašta i ostala zbunjena. Ima li to veze sa neplodnošću? Možete li mi savjetovati idući korak ? Zaista želim imati dijete i to uskoro. Kome se obratiti? Što još od pretraga napraviti ? Molim vas da mi što prije odgovorite i unaprijed vam zahvaljujem. Zabrinuta
Odgovorila: dr.sc. Romana Dmitrović
Poštovana,
Nažalost su vaši hormonski rezultati nepouzdani, jer uzimate pilule. Naime, oralni kontraceptivi i djeluju tako da snižavaju razinu gonadotropina (FSH i LH) i povisuju SHBG snižavajući razinu testosterona, pa je sad teško reći da li su vaše niske vrijednosti posljedica uzimanja pilula, ili su uistinu niske vrijednosti. Bilo bi daleko mudrije da ste hormone izvadili tijekom onih 3 mjeseca što niste dobili menstruaciju.
U svakom slučaju, ako želite dijete, potrebna vam je obrada, dijagnostika i liječenje stručnjaka za reprodukcijsku endokrinologiju, što su u Hrvatskoj uži specijalisti humane reprodukcije. Ukoliko u ponovljenom nalazu i dalje budete imali niske vrijednosti gonadotropina, vi vrlo vjerojatno nemate sindrom policističnih jajnika nego hipogonadotropni hipogonadizam, kojemu treba naći uzrok i objasniti vam načine liječenja u smislu željene trudnoće.
Postavite pitanje | Sva pitanja
Na pitanja odgovaraju:
prim.mr.sc. Renato Bauman, dr.sc. Romana Dmitrović, prim.dr.sc. Vladimir Šparac